導(dǎo)致急性前列腺炎的病因有哪些?
綏中仁濟(jì)醫(yī)院男科專(zhuān)家做了以下解釋?zhuān)?br />
(1)前列腺增生和結(jié)石使前列腺部尿道變形、彎曲充血,失去對(duì)非致病菌的免疫力而發(fā)生前列腺炎。
(2)淋菌性尿道炎時(shí),細(xì)菌經(jīng)前列腺管進(jìn)入前列腺體引起炎癥。
(3)尿道器械應(yīng)用時(shí)帶入細(xì)菌或上尿路炎癥細(xì)菌下行,致前列腺感染。
其次為血行感染,常繼發(fā)于皮膚、扁桃體、齲齒、腸道或呼吸道急**染,細(xì)菌通過(guò)血液到達(dá)前列腺部引起感染。
在前列腺炎患者中僅5%有細(xì)菌感染的證據(jù)。無(wú)感染證據(jù)的患者中,一部分患者前列腺分泌物白細(xì)胞增多。這些證據(jù)表明前列腺內(nèi)的炎癥反應(yīng)(雖然無(wú)感染)是引起前列腺炎癥狀的原因。其他的一些前列腺炎患者甚至沒(méi)有炎性改變。
急性細(xì)菌性前列腺炎導(dǎo)致部分或整個(gè)前列腺明顯炎癥,大致分3個(gè)階段:
1、充血期:后尿道、前列腺管及其周?chē)g質(zhì)組織表現(xiàn)充血、水腫及圓細(xì)胞浸潤(rùn),有成片分葉核粒細(xì)胞。腺管上皮細(xì)胞時(shí)有增生及脫屑。
2、實(shí)質(zhì)期:微小膿腫逐漸增大,侵入更多的實(shí)質(zhì)和周?chē)|(zhì),這種情況以葡萄球菌感染較多見(jiàn)。
3、小泡期:炎癥繼續(xù)發(fā)展,前列腺管和小泡水腫及充血更明顯,前列腺小管和腺泡膨脹,形成許多小型膿腫。
單純的急性前列腺炎而不伴有任何慢性前列腺炎的病理表現(xiàn)的并不常見(jiàn),只占前列腺炎的13.1%~20%,大多數(shù)病例是與慢性前列腺炎同時(shí)存在。